De medicatiebeoordeling, in de tijd die de inhoud verdient.

Beveiligde mail wel, ZorgMail niet per se. Rapporten met patiëntgegevens gaan uitsluitend via een beveiligd kanaal naar de huisarts: ZorgMail (Enovation), of een andere beveiligde-maildienst zoals KPN E-Zorg via een eigen SMTP-server. Nooit via gewone e-mail. Desgewenst gaat ook een archiefkopie van elke beoordeling naar uw eigen mailbox. De meeste apotheken hebben al een ZorgMail-account; dat koppelt u eenmalig in uw accountinstellingen.

Twee sets expliciete criteria, naast de overige controles. Ten eerste STOP-NL V2 (NHG, KNMP, NVKG en Ephor, 2026), de Nederlandse opvolger van de STOP-START NL-lijst uit 2020; die oude lijst was verouderd, sloot niet meer goed aan bij de Nederlandse praktijk en is door STOP-NL V2 vervangen. Ten tweede de internationale STOPP/START-criteria (versie 3), verwerkt in een praktijktabel voor de dagelijkse workflow. Het zijn dus niet twee naast elkaar bestaande Nederlandse lijsten: STOP-NL V2 is de actuele Nederlandse set, STOPP/START de internationale. Beide zijn in eigen woorden geïmplementeerd; de officiële publicaties blijven leidend.

Tien controles, elk als eigen regeltabel in de software, gebaseerd op de gepubliceerde bronnen op pharmalytic.nl/bronnen (meerdere tabellen delen een uitgever, zoals de KNMP-Kennisbank, dus er zijn minder bronnen dan controles). De controles: STOP-NL V2 (domein A tot en met G) van NHG, KNMP, NVKG en Ephor, de Nederlandse opvolger van de STOP-START NL-lijst uit 2020; de internationale STOPP/START-criteria (versie 3) in een praktijktabel voor de dagelijkse workflow; NHG-standaarden voor streefwaarden (bloeddruk, LDL, HbA1c); de ACB-score voor anticholinerge belasting; bekende voorschrijfcascades; maximale dagdoseringen; farmacogenetica op basis van de klinisch relevante enzymen (Erasmus MC, KNMP-Kennisbank); dosisaanpassing bij verminderde nierfunctie per middel; interacties die bij een medicatiebeoordeling tellen (geen kopie van de G-Standaard, die zit al in uw AIS); en dubbelmedicatie. Alles is een eigen, in eigen woorden opgestelde implementatie; de officiële instrumenten en de KNMP-Kennisbank blijven leidend voor het actuele advies. De volledige lijst met links naar elke uitgever staat op pharmalytic.nl/bronnen, waar een maandelijkse automatische controle bijhoudt of iedere link nog bereikbaar is.

Ja. Elke patiënt heeft een vaste, beveiligde link (Mijn medicatiebeoordeling) die in iedere mail staat. Na het invullen van de geboortedatum ziet hij de zeven stappen met vinkjes: uitnodiging, keuze, medicijnen in kaart, vragen, beoordeling door de apotheker, overleg met de huisarts, uitkomst. Alleen de fase, geen medische inhoud; de uitkomst zelf verschijnt pas als u die heeft vrijgegeven. Bij het versturen naar de huisarts en bij de reactie van de huisarts krijgt de patiënt een kort mailtje met alleen die link. Op dezelfde pagina kan hij u een vraag of aanvulling sturen, bijvoorbeeld een middel dat hij niet meer gebruikt; die komt op de patiëntkaart en u krijgt een melding. Op de patiëntkaart ziet u ook of en wanneer de patiënt de pagina heeft bekeken.

Niets extra: de medicatiebeoordeling zit in de basisverzekering als NZa-prestatie. Of het eigen risico wordt aangesproken, hangt af van de verzekeraar; een aantal verzekeraars laat de beoordeling daar bewust buiten, andere niet. In de anamnese staat die uitleg standaard bij de toestemmingsvraag.

Ja. De NZa-prestatie medicatiebeoordeling is een gezamenlijke, functionele prestatie die zowel de apotheker als de arts kan declareren, mits hij de beoordeling (mede) uitvoert en er een contract met de verzekeraar is. Voor huisartsen loopt dat in de praktijk via afspraken in segment 3 of als onderdeel van ouderenzorg; raadpleeg de LHV en de NZa-beleidsregel huisartsenzorg. Dubbel declareren voor hetzelfde werk kan niet.

De AI leest medicatie, labwaarden en episodes uit de printscreens die u aanlevert en zet ze om naar een gestructureerd overzicht. Dat overzicht staat op ongecontroleerd totdat een apotheker het heeft nagekeken en bevestigd; pas daarna draait de regel-engine en gaat er iets naar de huisarts. De inhoudelijke beoordeling blijft altijd het werk van de apotheker.

Ja. De AI ziet nooit wie de patiënt is. Zij krijgt een medicatielijst, labwaarden of episodes uit een screenshot, zonder naam, geboortedatum, BSN of patiëntnummer. Knip de screenshot zo dat de patiëntbalk er niet op staat; staat hij er toch op, dan dekt u die zelf af in het afdekvenster dat vóór elke verzending in uw browser opent. Niets daarvan verlaat uw computer. De afbeelding wordt bij de AI-leverancier niet opgeslagen en niet gebruikt om te trainen, en elke verzending staat in uw auditlog. Meldt het model toch een persoonsgegeven, dan krijgt u een waarschuwing. Alle systemen draaien binnen de EU: database en applicatie in Frankfurt, het AI-model in een EU-regio (AWS Frankfurt of Google in Nederland); de actuele instelling staat op de pagina Beveiliging.

Nee, nooit. De AI wordt op vier momenten gebruikt en krijgt telkens één los stukje zonder identiteit: bij het inlezen een medicatielijst of labtabel zonder naam, bij het vertalen alleen de vraagteksten, bij de terugkoppeling alleen de afgesproken wijzigingen, en bij de SOEP-notitie leeftijd, geslacht, medicatie en antwoorden, zonder naam, patiëntnummer of huisarts. De analyse zelf (STOP-NL V2, STOPP/START, nierfunctie, doseringen) draait niet bij de AI maar in onze eigen rule-engine op de server. De koppeling tussen patiënt en medisch dossier bestaat alleen in de database van Pharmalytic in Frankfurt, binnen uw eigen apotheekomgeving. De AI-leverancier heeft daar geen toegang toe en kan de losse stukjes niet aan een persoon verbinden.

De prijs staat vast voor de looptijd van uw contractjaar. Wij mogen de tarieven jaarlijks per 1 januari aanpassen; dat kondigen wij ten minste twee maanden vooraf aan, en bij een verhoging boven de consumentenprijsindex kunt u opzeggen tegen de ingangsdatum. De 500 inbegrepen patiënten per jaar en het tarief per extra patiënt staan in uw overeenkomst.

U maakt bij Mijn account een cluster: één beheerder die in de zijbalk tussen de apotheken wisselt, en gedeelde huisartsen, tarieven per verzekeraar en vooraankondiging. Patiëntgegevens blijven strikt per apotheek gescheiden, en elke apotheek krijgt een eigen factuur op eigen naam, ook als het losse BV's zijn. Vanaf de tweede apotheek geldt een clusterkorting; die spreken we per cluster af en leggen we per apotheek vast.

Elke inhoudelijke wijziging krijgt een nieuw versienummer, met een overzicht van wat er veranderd is op de pagina Verwerkersovereenkomst. Bestaande klanten ontvangen dertig dagen vooraf een e-mail, en de beheerder bevestigt de nieuwe versie bij het inloggen; die bevestiging wordt vastgelegd met datum en naam. Bent u het niet eens met een wijziging, dan kunt u opzeggen tegen de ingangsdatum.

De licentie loopt twaalf maanden en wordt daarna telkens met twaalf maanden verlengd. Opzeggen kan tegen het einde van de looptijd, met een opzegtermijn van drie maanden. Neemt u alleen de uitvoeringsdienst af (wij doen de beoordelingen), dan is de overeenkomst maandelijks opzegbaar met een opzegtermijn van één maand. Na afloop heeft u dertig dagen om uw gegevens te exporteren, daarna worden ze verwijderd.